【专家说心理】孙颖|焦虑障碍

[焦虑症]案例

问：我媳妇最近一个多月老是睡到半夜突然坐起，满头大汗、全身发抖、害怕，捂着胸口说自己要不行了，要我打120求救，到医院做了一堆检查，什么问题都没有，但是她就说自己要死了，已经四五次了。我带着她去亲戚家散心，去的时候还挺高兴，但没到5分钟就坐不住了，非走不可。她不敢一个人在家，每天都要有人陪着，她究竟是怎么了？ 

答：根据您所说，您爱人患上了惊恐障碍也叫急性焦虑障碍。

问：没听说她被什么吓着，怎么会惊恐障碍？

答：是的，很多患者在常人并不觉得恐怖的情况下，但他们会突然出现紧张、害怕、恐惧、心慌、呼吸困难、四肢麻木等症状，严重的患者会有频死感、失控感，像您爱人说的那样，就是感觉自己快要死了，快不行了。 

问：对，每次她都说老难受了，但为什么检查不出来？

答：这种感受来的快，去的快，通常一次持续20-30分钟。当症状消失后，做身体检查可能就查不出什么来。但是这种不好的感受在几小时或者几天后会再次出现，患者感觉非常痛苦。所以，大约60%的患者由于担心发病时得不到帮助，不敢单独出门，不敢去做事。

 问：她是急性焦虑障碍，那还有慢性焦虑障碍？

答：是的。慢性焦虑障碍就是我们平时所说的广泛性焦虑障碍，症状往往持续6个月或更久。患者对一些日常的生活事件或想法，持续过度担忧和焦虑，同时有失眠、头痛、肌肉疼痛等不适感。有的患者知道自己没必要过度担心某些事，也不一定会出现什么糟糕的情况，但就是不能控制。

 问：焦虑障碍很常见吗？

答：常见。2019年发布的全国性精神障碍流行病学调查显示，我国成人精神障碍的终身患病率为16.57%，其中焦虑障碍最高，为7.6%，也就是说，在我国成人中，大约13个人里就有一个焦虑障碍患者，而且女性多于男性。 

 问：治疗焦虑障碍有哪些方法？

答：药物治疗联合心理治疗，还可以采用一些物理治疗方法：如重复经颅磁刺激及生物反馈治疗，建议患者及早就医。因为患者长期处于焦虑中，会引起血压和血糖升高、免疫力下降，导致身体机能异常。而且，随病程迁延，患者症状会更加严重。有的患者不堪其苦，会出现自伤自杀等行为。如果及时接受正规治疗，多数患者会在数周内好转，恢复社会功能。