徐阿姨,今年68岁,是一名退休教师。2年前,她开始出现记性不太好,做事情总是丢三落四。明明去菜市场买菜,可是回来时却两手空空,钱付了,菜也买了,却忘记拿回家。起初家人没太在意,以为徐阿姨年龄大了,平时操持家务,注意力不集中,做事分心,也可以理解。
可是,慢慢的家人发现徐阿姨这种“记性不好”越来越严重了。在家做饭经常忘记关煤气,最严重一次差点引起火灾,幸好被下班回家的儿子及时发现,才避免了一场灾难。
事后,徐阿姨自己也很懊恼,怎么会这样呢?时间一天天过去,徐阿姨出现了越来越多的问题,如经常会记不住当前的日子,错过接小孙子放学的时间,甚至在学校附近也会迷路。购物时经常会因为算错钱与人发生争吵。大脑反应也不如之前灵活,家人意识到徐阿姨可能是生病了,于是带她来看医生。
<专家解读>
徐阿姨目前患的是老年痴呆,也叫阿尔茨海默病。
老年痴呆是一种隐匿的、进行性的神经系统退化疾病,有记忆障碍、失语、失用、失认等症状。
正常人,每当回忆不起某些事情,别人稍加提醒就会想起来,这是正常的老化过程,是每个人都要面对的自然规律。然而痴呆病人的大脑,就像生了锈的齿轮,负责记忆的区域无法正常工作。每天的生活情景无法刻录进他们的大脑,所以无论别人怎么提醒,他们都无法回忆,而且很难学习新知识。
老年痴呆患者患病早期主要以近记忆力受损为主,常出现性格改变及情绪变化,如焦虑、抑郁。对时间、人物的分辨能力下降和做事能力下降等都是老年痴呆的早期表现。随着病情的进展,记忆障碍会越来越严重,还会出现幻觉、妄想等精神病性症状。到了晚期生活不能自理,需要完全依赖他人照护。
<应对方法>
老年痴呆目前无法彻底治愈,但是早发现、早治疗,能够最大限度地提高患者的生活质量。我们虽然不能彻底逆转痴呆大脑的病理改变,但是可以通过服用抗痴呆药物最大程度地延缓患者认知功能衰退,减少精神症状的发生,同时积极进行康复训练也可减缓病情的发展。
我针对徐阿姨的目前表现制定如下治疗方案:
1.药物治疗。服用抗痴呆药物,减缓痴呆症状进展,减少精神行为症状的发生。
2.健康教育。对徐阿姨的家人进行心理健康教育与行为指导,让他们了解疾病的相关知识和照料常识,以便更好地照料她。
3.康复计划。为徐阿姨制定适合她的康复训练计划如散步、手指操、太极拳等。鼓励她参加力所能及且感兴趣的运动,锻炼四肢力量和平衡功能。
经过系统治疗,徐阿姨的病情逐渐稳定下来了。