【专家说心理】赵明伟|家属为什么不愿意送精神病人住院

赵明伟：家属为什么不愿意送精神病人住院

问：我儿子30岁，精神不正常快半年了，说翻脸就翻脸，打人、骂人、砸东西，晚上不睡觉，往外跑，在门诊开的治精神病的药也不怎么吃，说自己没病，如果不来住院，还有什么招？

答：患者如果有自杀、自伤、伤人、外走行为，否认有病，拒绝吃药，家属又管束不了，我们建议最好住院治疗。您儿子患病半年，时间不短，如果及早住院治疗，在医护人员科学系统的治疗下,效果会比较好｡如果坚持在门诊治疗，服药不及时，会导致病程延长，病情发展，不好治愈，还时刻有伤人伤己的风险。

问：他自己不愿来，我们强制把他送来，会不会更刺激他？病房里各种各样的精神病人会不会影响他越来越严重？

答：好多家属都有这样的担心，还有的家属怕别人知道笑话，怕影响找对象，怕丢掉工作，不到万不得已，不会送来住院。其实，不论得什么病，都需要及早正规治疗。有的患者在住院治疗初期，可能比住院前还要严重,这不是受其他患者的影响，而是疾病在发展,药物尚未完全起作用。但随着治疗延续,绝大多数患者会痊愈或好转｡病友之间交流战胜疾病的经验，还会促进早日康复的。

问：听说在精神病院里，病人不听话就会被绑起来，是真的吗？

答：精神病患者受《精神卫生法》的保护，如果平白无故把患者绑起来是违法的，我们不会那样做。但确实有把患者绑起来的时候，我们叫“保护性约束”。对于有严重自杀、自伤、伤人、毁物的行为或倾向的患者，为避免对自己或他人造成伤害，医生会下医嘱,护士会遵照医嘱，用专用的保护带暂时把患者约束在床上｡在约束期间,护士会对患者定时翻身扣背，喂水喂饭,协助解决大小便等问题｡

问：听说医生护士都有电棍，病人不老实就“过电”，是怎么回事？

答：这绝对是误传。因为精神病院里没有电棍，医生护士也不可能随便给病人“过电”。大家传说的“过电”，应该叫无抽搐电休克治疗(MECT)，又叫改良式电痉挛治疗，是一种安全有效的治疗精神病的方式。采用静脉麻醉药和肌松剂，使患者迅速入睡，全身肌肉放松，通过给人体一个短时间限量电流的电刺激，使人体内发生某些生物化学变化，从而使精神症状减轻或消失。MECT治疗特别适用于有严重自杀、拒食或兴奋躁动等行为的患者。据统计，对50-90%的重度抑郁患者有显著疗效；80%的躁狂患者有明显好转；对部分精神分裂症患者有效。

问：精神病人住院，有陪护好还是没有陪护好?

答：年老体弱或有其他严重疾病的精神病患者，需要家属陪护，住单间病房，更有利于严密观察病情，及时处理突发情况。但大多数患者住封闭病房，不需要陪护，医护人员会24小时监护，负责治疗和生活照顾。特别是那些吵闹不休，打骂家属，不愿意住院的精神病患者，更不建议陪护。